Официальный сайт ГБУЗ ПК "КДКБ"

Почтовый адрес: 614066, г. Пермь, ул. Баумана, 22

e-mail:pkdkb@med.permkrai.ru

Поиск

Благодаря командной работе врачей КДКБ и ПККБ мальчику пришили руку

Благодаря командной работе врачей КДКБ и ПККБ мальчику пришили руку
09сен2019

21 июля службой санавиации в Краевую детскую больницу был доставлен пациент из Куединского района в тяжелом состоянии после травмы. Она была получена во время колки дров, ребенок случайно оставил руку под гидравлическим колуном. Вследствие чего пациенту отрубило конечность.

Первая медицинская помощь была оказана в ЦРБ, ампутированный сегмент руки был помещен в термоконтейнер с охлаждением для транспортировки. Сложность заключалась в том, что это была рублено-размозжённая ампутация, края ран были изначально непригодны к приживлению. Несмотря на высокие риски осложнений было принято решение восстановить конечность. При поступлении в КДКБ ребенок был сразу взят в операционную, с учётом характера травмы незамедлительно вызвали коллег сердечно-сосудистых хирургов из Пермской краевой клинической больницы. Ребенку продолжили проводить противошоковые мероприятия, после чего совместно с врачами из взрослой больницы проведено многочасовое оперативное вмешательство — реплантация предплечья, в ходе которой поэтапно были соединены кости, сосуды, нервы, адаптирован сухожильно-мышечный аппарат. Основной этап сосудистый — прошел успешно, восстановилось кровоснабжение ампутированного сегмента конечности.

Данная операция относится к высокотехнологичной медицинской помощи. Напомним, что за прошлый год в хирургических подразделениях Краевой детской больницы выполнено более 18000 оперативных вмешательств, из них 3500 миниинвазивных (эндоскопических) и 543, относящихся к высокотехнологичной медпомощи. За последние три года выросло число миниинвазивных операций и операций ВМП более, чем в три раза.

В операции реплантации конечности принимали участие Ильдус Мухамадеев, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии ПККБ, главный внештатный сердечно-сосудистый хирург, доктор медицинских наук, Салохиддин Максудов, сердечно-сосудистый хирург ПККБ, Киряков Василий, врач травматолог-ортопед КДКБ, Константин Горковец, заведующий отделением анестезиологии и реанимации №1 КДКБ, врач анестезиолог-реаниматолог.

Сейчас состояние ребенка стабильное, рука прижилась.

12 августа был проведен врачебный консилиум с участием главного врача ПККБ, доцента кафедры госпитальной хирургии ПГМУ, главного внештатного хирурга Министерства здравоохранения Пермского края, кандидата медицинских наук Анатолия Касатова, заместителя главного врача по хирургической помощи КДКБ Игоря Тюнягина, заведующего сердечно-сосудистым отделением ПККБ Ильдуса Мухамадеева, заведующего отделением травматологии и ортопедии КДКБ, главного внештатного детского специалиста травматолога-ортопеда краевого Минздрава здравоохранения Пермского края, доктора медицинских наук Николая Белокрылова. Отмечена положительная динамика у пациента, определена дальнейшая тактика ведения, в том числе решено провести двухэтапную пластику сухожильно-мышечного аппарата, первый этап проведен 20 августа. Следующий этап врачи провели 6 сентября. Приглашенные из ПККБ сердечно-сосудистые хирурги заведующий этим отделением Ильдус Мухамадеев, врач сердечно-сосудистый хирург Ирина Березина, уточнили с помощью специального аппарата доступ, как лучше и безопаснее для пациента осуществить оперативное вмешательство без травматизации ранее восстановленных сосудов. После травматологи-ортопеды КДКБ Николай Белокрылов и Василий Киряков продолжили оперативное вмешательство, сделали множественную комбинированную пластику, потребовавшую использования транспозиции, швов сухожилий, их пересадок, «вставок» для замещения дефектов с использованием сухожильной части поверхностных сгибателей. Целостность сухожилий была восстановлена. В подобных случаях при отсутствии работы конечности сухожилия сокращаются, при восстановительных манипуляциях важно четко определить их натяжение и спрогнозировать их будущую сбалансированную работу. Операция прошла успешно. Пациент лежит в отделении травматологии и ортопедии, получает консервативное лечение, находится под наблюдением специалистов. После выписки будет приглашен для разработки руки. Мальчику предстоит серьезный реабилитационный период.

«У детей такие случаи бывают крайне редко. Сейчас пациента ждет длительное лечение, о восстановлении функции кисти говорить пока преждевременно, поскольку этапы лечения еще не завершены. Сегодня мы можем смело говорить о достойном уровне хирургии в Прикамье. Высокая квалификация специалистов, внедрение современных технологий и оснащение практически по последнему слову техники позволяют нам успешно оказывать квалифицированную медицинскую помощь даже самой тяжелой категории пациентов. Мы делаем все возможное для обеспечения качества и доступности медпомощи детскому населению Пермского края. Для пациентов высокие технологии бесплатны, все операции проводятся в рамках ОМС», — отметил Игорь Тюнягин, заместитель главного врача по хирургической помощи КДКБ.

Фото предоставлено пресс-службой Администрации губернатора Пермского края Фото предоставлено пресс-службой Администрации губернатора Пермского края Фото предоставлено пресс-службой Администрации губернатора Пермского края
Оцените материал
(2 голосов)
Наверх