15 февраля в мире отмечался Международный день детей, больных раком. По данным ООН рак — основная причина детской смерти во всем мире. По оценкам, ежегодно среди них диагностируется 400 тысяч новых случаев. Прикамью есть чем гордиться, более 90% юных прикамцев с острым лимфобластным лейкозом выходят в ремиссию. Это наиболее частое злокачественное заболевание в детском возрасте. На 1 января этого года на учете в Онкогематологическом центре имени Ф. П. Гааза (ДОГЦ) Краевой детской клинической больницы (КДКБ) состоит 829 детей со злокачественными новообразованиями. Из этой группы больше половины — более 5 лет.
У маленькой Мирославы (имя изменено) врачи обнаружили заболевание практически сразу после рождения: при плановом скрининге по УЗИ в поликлинике по месту жительства. Мгновенно подключились специалисты КДКБ из отделения раннего возраста, где девочка проходила первичное обследование, детские онкологи.
Клинический случай пациента врачи обсуждали по телемедицине с федеральными коллегами из Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева. Было принято решение на первичный этап диагностики перевести малышку в Федеральный центр. Там ей сделали операцию по удалению опухоли с правого надпочечника, проведены все необходимые исследования, специфическая диагностика.
После проведенного обследования в центре Дмитрия Рогачева, малышке был выставлен диагноз двусторонняя нейробластома 4 стадии с промежуточной группой риска.
«Несмотря на младенческий возраст, малышке было необходимо пройти 6 курсов высокодозной химиотерапии. В конце августа в возрасте 4-х месяцев крохе мы начали химиотерапию в условиях нашего детского онкоцентра. На сегодня девочка закончила все 6 курсов химии. Сейчас ей проводятся контрольные обследования с целью определения дальнейшей тактики. Ей всего 9 месяцев, а пройден такой серьезный курс лечения, здорово, что она растет и развивается так же, как и другие дети. Отмечу, что проведение и доступность первого УЗИ-скрининга детям в первые 3 месяца жизни — важный этап для выявления врожденных опухолей», — поделилась Ольга Рыскаль, главный детский онколог краевого минздрава, врач-онколог КДКБ.
Ежегодно в Пермском крае диагноз нейробластома ставят порядка 10 детям. Нейробластома — опухоль из клеток симпатической нервной системы, которая может локализоваться по ходу симпатической нервной системы: в области шеи, в грудной клетке, в забрюшинном пространстве, в малом тазу. Нейробластома — уникальная опухоль по своему гистологическому строению, клетки нейробластомы могут быть чрезвычайно агрессивными, а иногда могут сами «дозреть» и превратиться в ганглионеврому — доброкачественный вариант нейробластомы.
У младенцев часто опухоль локализуется в надпочечниках и диагностируется при первом УЗИ-скрининге. Второй возраст, когда чаще выявляется нейробластома, это 2-5 лет.
Нередко первыми признаками нейробластомы, локализующейся в органах грудной клетки, является кашель. И опухоль можно увидеть при рентгенографии, которая выполняется для исключения пневмонии.
Опухоль в животе у детей старшего возраста выявляется при УЗИ, которое выполняется в связи с наличием жалоб, таких, как боль в животе, беспричинное нарушение стула, лихорадка.
«Это наш первый ребенок, когда врачи озвучили диагноз, земля уходила из-под ног. Не укладывалось в голове, как можно делать химию грудному малышу?! Поддержка супруга и родителей, полное доверие лечащему врачу Ольге Владимировне, помощь фонда «Берегиня» сделали свое дело! Хочу сказать мамочкам, которые столкнуться с такой же ситуацией, важно отключить эмоции и поверить, что в онкологии сегодня передовые медицинские методики и все лечится», — рассказала мама пациента ДОГЦ.
«Краевая детская клиническая больница»
